intestin iritabil post-infecțios
Ce este sindromul de intestin iritabil post-infecțios?
Sindromul intestinului iritabil postinfecțios (PI-SII) este o formă de SII cauzată de toxiinfectie alimentară și poate include forme autoimune. Există trei tipuri principale de SII: SII-D ( predominant diaree), SII-C (predominant constipație) și SII-M (diaree-constipație mixt).
SII postinfecțios are aproape întotdeauna o componentă diareică , pacienții suferind de simptome de SII-D sau SII-M. Dacă suferiti de SII-C, este mai puțin probabil să aveți si SII postinfecțios.
„SII postinfecțios” înseamnă pur și simplu sindrom de intestin iritabil care a fost cauzat de o infecție gastrică din cauze alimentare, mai frecvent cunoscută sub numele toxiinfectie alimentara.
SII postinfecțios poate fi detectat prin măsurarea biomarkerilor validați științific în sânge. Acești biomarkeri sunt anticorpi numiți anti-CdtB și anti-vinculin. Pentru a înțelege modul în care anticorpii sunt biomarkeri ai SII, trebuie să înțelegem exact cum toxiinfectia alimentară se manifesta.
Un număr semnificativ de cercetări arată o legătură clară între intoxicatia alimentară și sindromul intestinului iritabil (SII), în special SII predominant în diaree (SII-D). O recenzie recentă efectuată la Clinica Mayo a peste 45 de studii a arătat că unul din nouă pacienți care suferă de intoxicații alimentare dezvoltă SII
Cum se transformă toxiinfecția în Intestin iritabil?
Calea de la toxiinfecţie alimentară către SII implică o toxină numită Cytolethal Distending Toxin B sau CdtB pe scurt. Cele mai frecvente bacterii care cauzează toxiinfectii alimentare sunt Shigella, Campylobacter, C. difficile, Salmonella și E. coli., acestea elibereaza toxine CdtB în corpul dumneavoastră.
Când o toxină precum CdtB intră în corpul dumneavoastra, sistemul imunitar elibereaza un anticorp – în acest caz, anti-CdtB. CdtB este asemanătoare cu vinculina, o proteină naturală din corpul dumneavoastră, care este esențială in buna functionare intestinală. Deoarece CdtB și vinculin sunt similare, organismul dumneavoastră poate crede ca trebuie să reacţioneze, astfel incepe să lupte împotriva vinculinului, moment în care începe să producă un alt anticorp, anti-vinculin.
Producția de anti-vinculin este un răspuns autoimun și duce la afectarea nervilor intestinali și la funcționarea necorespunzătoare a celulelor interstițiale Cajal (CIC) și a complexelor motorii migratoare (CMM). Atunci când acestea nu funcționează corect, microbiomul intestinal este întrerupt. Microbiomul intestinal este compus din miliarde de bacterii din intestin care, atunci când sunt echilibrate, mențin intestinul sănătos.
Dezechilibrul are ca rezultat final sindromul de intestin iritabil post-infecțios (SII- PI) , care se prezintă ca sindrom de intestin iritabil predominant diaree sau mixt (diaree cu constipație) (SII-D sau SII-M).
Este important de retinut că SII se poate dezvolta dupa o perioada lunga de timp după infecția inițială. Mulți pacienți nu-și amintesc de cazurile inițiale de toxiinfectie alimentară care ar fi putut conduce la SII.
Prezentare a modului în care toxiinfecția alimentară se transformă în SII postinfecțios
Urmăriți-l pe Dr. Mark Pimentel explicând CdtB și funcția sa în toxiinfecția alimentară
- CdtB este o toxină asociată cu bacterii obișnuite de intoxicație alimentară, cum ar fi Campylobacter, Shigella, Salmonella și E. Coli.
- CdtB intră în organism printr-o infecție acută (intoxicație alimentară), iar diareea apare în mod normal imediat.
- Simptomele clasice ale SII, cum ar fi balonarea, durerea abdominală și diareea cronică, se pot dezvolta după o lună.
Cum știu dacă sunt expus riscului de a dezvolta SII postinfecțios?
Oricine poate dezvolta SII postinfecțios. Potrivit CDC, 48 de milioane de oameni suferă de toxiinfecții alimentare în fiecare an în America. Potrivit unei analize efectuate la Clinica Mayo constând în peste 40 de studii de cercetare, 11% (1 din 9) vor dezvolta IBS. Este vorba de aproximativ 5 milioane de oameni care vor dezvolta IBS postinfecțios anul acesta numai în America. Acest lucru face ca toxiinfecție alimentară să fie principala cauză cunoscută a SII.
Pacienții cu SII postinfecțios sunt de patru ori mai predispuși să contracteze din nou toxiinfecţie alimentară. În plus, dacă aveti din nou o toxiinfecție alimentară, aceasta poate agrava semnificativ simptomele SII postinfecțioase.
SII postinfecțios se prezintă ca SII-D sau SII-M. Prin urmare, este posibil să aveți SII postinfecțios dacă:
- Aveți diaree cronică, diareea călătorului sau simptome mixte de diaree și constipație.
- Aveți dureri abdominale și balonare.
- Nu aveți alte simptome grave, cum ar fi sângele în scaun.
- Ați avut toxiinfecţie alimentară la un moment dat în trecut. (Notă: este posibil ca pacienții să nu-și amintească cu exactitate dacă au avut toxiinfectii alimentare.)
Urmăriți-l pe Dr. Mark Pimentel explicând modul în care răspunsul imun la CdtB poate duce la autoimunitate
- CdtB are o secvență proteică similară cu vinculina, o proteină responsabilă pentru a ajuta nervii din intestin să migreze și să se interconecteze.
- Deoarece CdtB și vinculin arată similar, corpul luptă cu vinculin prin crearea de anti-vinculin, rezultând autoimunitatea.
- Această autoimunitate duce la deteriorarea nervilor intestinali, provocând simptome SII.
Cum se poate diagnostica SII post-infecțios?
Diagnosticul SII postinfecțios este posibil cu un test de sânge cu anticorpi recomandat de medic. Testul măsoară nivelurile a doi anticorpi despre care se știe că sunt ridicate în sângele pacienților cu SII postinfecțios. Cei doi anticorpi măsurați sunt anti-CdtB și anti-vinculin. Dacă oricare dintre anticorpi au valori peste pragul stabilit, atunci SII postinfecțios (SII-D sau SII-M) poate fi diagnosticat cu încredere. Acesta este motivul pentru care acești anticorpi sunt numiți biomarkeri ai SII.
Singurul test de sânge autorizat pentru anticorpi pentru SII este ibs-smart ™. Testul a fost dezvoltat de Dr. Mark Pimentel și M.A.S.T. echipa de la Cedars-Sinai din Los Angeles, California. Testul ibs-smart ™ poate diagnostica rapid și precis IBS postinfecțios, confirmând cauza principală a SII a unui pacient (toxiinfecţie alimentară).
Primirea unui diagnostic SII bazat pe biomarkeri și înțelegerea faptului că principala cauză este o perturbare a microbiomului provocată de toxiinfecţia alimentară poate ajuta medicul dumneavoastră să elaboreze un plan personalizat de tratament.
Cum se poate trata SII post-infecțios?
Există multe medicamente și terapii eficiente, aprobate de FDA (Administratia pentru reglementarea alimentelor si medicamentelor in SUA), disponibile pentru SII postinfecțios (SII-D și SII-M) și este mai bine să colaborați cu medicul dvs. pentru a discuta opțiunile de tratament pe baza imaginii de ansamblu a sănătății dumneavoastră.
O părere recentă apărută în Digestive Diseases and Sciences a examinat opțiunile de tratament specific pentru SII postinfecțios și a tras următoarele concluzii:
- Antibiotice: Există mai multe antibiotice aprobate de FDA care s-au dovedit a fi eficiente în tratarea simptomelor SII
- Manipularea dietei: Dietele cu fermentaie scăzută (cum ar fi dieta Low-FODMAP), sub supravegherea unui nutritionist, s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul simptomelor SII.
- Probiotice: Trebuie făcute mai multe cercetări privind eficacitatea probioticelor în tratamentul SII.
- Transplanturi fecale: Informaţiile actuale arată că transplanturile fecale nu sunt eficiente în tratarea SII.
Prin diagnosticarea corectă a SII și identificarea cauzei (toxiinfecţii alimentare), testul ibs-smart ™ vă poate accelera calea către tratament și poate preveni ani de proceduri potențial inutile, cum ar fi colonoscopiile.
O revizuire actuală în boli și științe digestive oferă o imagine de ansamblu excelentă asupra modului în care gastroenterita (otrăvirea alimentară) poate duce la IBS și discută diferite opțiuni de tratament pentru SII postinfecțios. Citiți Microbiomul și rolul său în sindromul intestinului iritabil
Comandă online ibs smart
Testul se comandă online iar prelevarea probelor se realizează la laboratoarele noastre colaboratoare din toată țara.
Testul se realizează în Statele Unite (Los Angeles- California)
IBS SMART este primul test licențiat și brevetat pentru diagnosticul Sindromul de Intestin Iritabil
