SIBO (suprapopularea bacteriană în intestinul subțire) este o afecțiune în care există o creștere excesivă a bacteriilor în intestinul subțire. De obicei, intestinul subțire conține o cantitate redusă de bacterii în comparație cu intestinul gros. Cu toate acestea, în SIBO, bacteriile intestinale ajung să colonizeze și să se înmulțească în exces în intestinul subțire.
SIBO poate afecta enzimele digestive si intestinul subtire in mai multe moduri:
1. Suprapopularea bacteriană: În SIBO, bacteriile se dezvoltă în exces în intestinul subțire, unde nu ar trebui să existe în cantități semnificative. Aceste bacterii pot consuma substanțe nutritive, cum ar fi carbohidrații și proteinele, înainte ca organismul să le poată absorbi. Acest lucru poate duce la o reducere a disponibilității nutrienților esențiali pentru organism și poate afecta digestia adecvată.
2. Modificări ale florei intestinale: Prezența excesivă a bacteriilor în intestinul subțire poate modifica compoziția florei intestinale normale. Aceste modificări pot afecta activitatea enzimelor digestive și capacitatea de a descompune și absorbi nutrienții din alimente. De exemplu, bacteriile pot produce substanțe chimice care interferează cu enzimele digestive sau pot produce enzime proprii care modifică metabolismul substanțelor nutritive.
3. Inflamație și leziuni intestinale: Suprapopularea bacteriană în intestinul subțire poate duce la inflamație și leziuni ale mucoasei intestinale. Aceste modificări pot afecta integritatea barierei intestinale și funcționarea normală a celulelor intestinale responsabile de absorbția nutrienților și de producerea enzimelor digestive. În consecință, absorbția substanțelor nutritive poate fi afectată și pot apărea simptome digestive.
4. Tulburări motilitate intestinală: SIBO poate fi asociat cu tulburări ale motilității intestinale, cum ar fi gastropareza (intarzierea golirii stomacului) sau intestinul iritabil. Aceste tulburări pot afecta eliberarea adecvată a enzimelor digestive și mișcarea alimentelor prin tractul digestiv, ceea ce poate influența digestia și absorbția nutrienților în intestinul subțire.
Cauzele pot implica o serie de factori, cum ar fi:
- Lipsa acidului în stomac: acidul suprimă cresterea baacteriilor, scaderea producției de acid (hipoclorhidrie) favorizeaza Sibo
- Tulburări motorii intestinale: Anumite condiții care afectează motilitatea intestinală, cum ar fi gastropareza (intarzierea golirii stomacului), scleroza multiplă sau diabetul, pot favoriza creșterea bacteriilor în intestinul subțire.
- Anomalii structurale: Cicatrici, stenoze (îngustări) sau diverticuli (proeminențe) în intestinul subțire pot încetini trecerea alimentelor și pot favoriza supraaglomerarea bacteriană.
- Deficiențe anatomice: Anumite intervenții chirurgicale abdominale sau afecțiuni precum sindromul de intestin scurt pot duce la SIBO din cauza modificărilor în structura intestinului subțire.
- Tulburări imunitare: Deficiențele imune sau afecțiunile care afectează sistemul imunitar pot crește riscul de SIBO.
- Diabetul de lungă durată și slab controlat poate afecta sistemul nervos enteric, ducând la dereglarea motilității gastrointestinale. Gastropareza diabetică și tulburările neuropatice ale motilității intestinului subțire sunt ambele asociate cu SIBO.
Simptomele SIBO pot varia și pot include:
- Balonare abdominală excesivă și disconfort abdominal
- Diaree cronică sau constipație
- Senzație de plenitudine rapidă în timpul meselor
- Flatulență excesivă (eliminarea de gaze)
- Malabsorbție și scădere în greutate neintenționată în unele cazuri
Bolile asociate cu SIBO includ:
- Sindromul de intestin iritabil (SII): SIBO este frecvent asociat cu SII și poate contribui la simptomele digestive caracteristice ale acestei afecțiuni.
- Boala celiacă: Persoanele cu boală celiacă netratată pot prezenta SIBO ca rezultat al afectării intestinului subțire.
- Fibroză chistică: Pacienții cu fibroză chistică pot dezvolta SIBO din cauza anomaliilor structurale ale sistemului lor digestiv.
Diagnosticul SIBO implică de obicei teste de respirație care măsoară nivelurile de hidrogen și metan produse de bacteriile intestinale, metoda de diagnostic recunoscuta de Societatea Americana de Gastroenterologie.
Tratamentul SIBO poate include antibiotice sau tratamente naturiste pentru a eradica bacteriile excesive, precum și modificări ale dietei și stilului de viață pentru a ajuta la controlul simptomelor și prevenirea recidivelor.
Este important să consultați un medic sau un gastroenterolog pentru evaluarea simptomelor și pentru a obține un diagnostic și tratament adecvat pentru SIBO sau alte afecțiuni digestive asociate.
Bibliografie:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099351/