Ce este SIBO și de ce este importantă alimentatia?
SIBO, sau creșterea excesivă a bacteriilor din intestinul subțire, este o afecțiune medicală cauzată de o creștere anormală a bacteriilor din intestinul subțire. Aceste bacterii, care se găsesc în mod normal în colon, se înmulțesc în intestinul subțire, ceea ce poate duce la o varietate de simptome gastrointestinale, cum ar fi balonare, diaree, dureri abdominale și malabsorbție a nutrienților.
La pacientii sanatosi numarul bacteriilor din intestinul subtire este relativ scazut datorita actiunii acidului gastric pe langa enzimele pancreatice, valva ileocecala si peristaltismul intestinului subtire.
Aceasta este o situație clinică care este cauzată de o creștere a numărului de bacterii prezente în intestinul subțire mai mare decât în mod normal. A fost definit ca fiind patologic peste 103 CFU (Unități formatoare de colonii)
Simptomele SIBO
SIBO este asociat cu probleme de malabsorbție deoarece bacteriile din intestinul subțire eliberează toxine care pot deteriora mucoasa.
- Malabsorbția grăsimilor din cauza descompunerii sărurilor biliare din cauza efectului bacteriilor, care pot provoca scaune grase.
- Malabsorbție a carbohidraților și proteinelor din cauza leziunilor mucoasei. Carbohidrații neabsorbiți sunt fermentați de bacterii din colon cu producerea de gaze.
- Malabsorbția vitaminei B12, care poate provoca anemie și poate afecta sistemul nervos.
- Malabsorbția acidului folic și a vitaminei K care declanșează modificări neurologice și probleme de coagulare.
- Malabsorbția vitaminelor liposolubile A, D, E, K
Simptomele SIBO pot varia de la o persoană la alta, dar cele mai frecvente includ:
- Balonarea și distensia abdominală.
- Diaree cronică.
- Durere sau disconfort abdominal.
- Flatulență excesivă.
- Senzație de sațietate timpurie când mănânci.
- Malabsorbția nutrienților, care poate duce la pierderea în greutate și la deficiențe nutriționale.
- Oboseală și slăbiciune.
Alimente de evitat
După cum am menționat, dieta și stilul de viață sunt cheia pentru tratamentul SIBO.
Unele alimente pot agrava simptomele SIBO și, prin urmare, ar trebui evitate sau limitate. Acestea pot include:
- Zaharuri fermentabile (FODMAP): Alimente bogate in fructoza, lactoza si sorbitol.
- Amidon fermentabil: pâine, paste, orez și alți carbohidrați ușor fermentabili.
- Produse lactate non-lactate: produse lactate precum laptele și brânza.
- Alimente bogate în fibre insolubile: cereale integrale, leguminoase și unele legume.
Principalele FODMAP sunt patru grupuri:
- Oligozaharide: Acestea includ fructanii și inulina, care se găsesc în alimente precum grâul, ceapa și usturoiul.
- Dizaharide: cea mai cunoscută este lactoza, prezentă în produsele lactate.
- Monozaharide: precum fructoza, prezente în fructe și miere.
- Polioli: se găsesc în alimente precum prune și îndulcitori artificiali.
Alimente permise
Alimentele permise în SIBO trebuie să fie cele cu cel mai mic conținut de FODMAP.
- Fructe: ananas, banana, clementina, kiwi, capsuni, zmeura
- Legume roșii, dovlecei, spanac, vinete, morcovi
- Leguminoase: fasole verde
- Nuci și uleiuri vegetale: Toate uleiurile vegetale, margarină, unt, semințe de chia, nuci
- Carne, pește și ouă: toate tipurile de carne neprocesată, toate tipurile de pește și ouă.
- Cereale și tuberculi: hrișcă, ovăz, mei, quinoa, paste fără gluten, făină de porumb, orez, sorg, cartofi
- Băuturi: lapte de cocos, lapte de migdale, ceai, apă, vin.
- Altele: sirop de artar sau orez, stevia, dextroza, zaharina
Tratamentul inițial pentru SIBO este administrarea de antibiotice sau antibiotice pe baza de plante (intodeauna recomandat de catre un medic sau specialist).
Pentru a menține remisia, este importantă o dietă săracă în FODMAP (carbohidrați fermentabili) pe tot parcursul tratamentului, DAR ATENTIE!....O dieta saraca in FODMAP pe termen mai lung, poate duce la deficiente nutritionale. După eradicarea SIBO, se pot introduce alimentele putin cate putin, in functie de toleranta fiecaruia.